우리 주변을 둘러보면 지인이나 가족을 통해
생각보다 쉽게 외상 사고를 접할 수 있습니다.
피할 수 없는 교통사고나 운동 중 부상
등산 중 실족을 비롯한 부주의로 인한 추락사고,
빙판길 미끄러짐이나 계단 낙상사고 등
가벼운 찰과상에서부터 심한 경우
골절 및 뇌진탕, 척수손상까지
한순간의 사고로 평소의 일상생활을
잃게 되는 일이 생기곤 합니다.
만약 이러한 사고로 척수손상이 온다면
척수가 지배하는 신체의 운동기능과
감각, 자율신경계 기능에 이상이 생기기 때문에
본래의 운동기능을 조금씩 되찾기 위해서는
알맞은 재활치료를 진행해야 합니다.
척수는 척추의 내부에 존재하는
중추신경계의 일부로 대뇌의 명령을
신체에 전달하는 중요한 역할을 합니다.
척수는 뇌와 신체의 관절, 근육, 피부 간
정보 전달 통로이며 운동능력에 대해
중추적인 역할을 하기에 척수의 손상 시
피부 감각 및 근육 조절 능력 상실 등으로
경우에 따라서는 하지마비와 전신마비까지
발생할 수 있습니다.
척수 손상은 통계상 7~80%가 외상에 의해,
나머지는 종양 또는 감염성 질병에 의해 발생합니다.
40세 이전에는 외상에 의한 손상이 많고,
40세 이후에는 질병에 의한 손상이 많습니다.
우리나라의 경우 대개 외상에 의한 것이 많아서
교통사고(45.4%), 추락(16.8%),
스포츠 손상(16.3%), 폭행(14.6%)의 순이고,
척수질환, 척수종양, 척수염증 등 질병에 의해서도 발생합니다.
마비된 몸의 부분에 따른 분류로는
사지마비는 목 부분에서 척수가 손상되는 것으로
몸통과 사지의 운동 또는 감각기능이 소실될 뿐 아니라
방광, 대장 및 성 기능까지도 소실됩니다.
하지마비는 등뼈 이하(흉추, 요추) 부위에서
척수가 손상되는 것으로
몸통과 하지의 마비와
방광, 대장, 성 기능 등의 장애가 있게 됩니다.
척수 손상은 어떠한 사고였는지, 혹은
어떠한 질병이 원인인지 확인하여 진단합니다.
신경학적 검사, X-ray, CT, 척수 조영술,
MRI 등을 시행해 확인할 수 있습니다.
대전웰니스병원 척수손상 입원 재활치료로는
*운동 치료
척수 손상 후에는 항상 욕창 예방을 위한 체위 변경과
관절 구축을 예방하기 위한
관절 운동을 항상 유지하여야 합니다.
운동 치료는 환자의 손상 부위와 정도에 따라
그 목표를 설정하여 이루어지며
일반적으로 매트, 이동 훈련부터 시작하여
기립, 휠체어 훈련 및 가능한 경우에는
보행 훈련으로 진행됩니다.
- 매트 훈련
매트에서 시행하는 훈련은
돌아눕기, 누워서 팔꿈치로 체중 지지하기,
엎드려서 팔꿈치나 손으로 체중 지탱하기,
앉아서 균형 잡기와 네발 기기 자세가 있습니다.
처음에는 쉬운 동작부터 시작하여
차츰 어려운 동작으로 진행하게 됩니다.
- 기립 훈련
가능한 빠른 시기에 기립 훈련을 시작하는 것이 좋습니다.
기립 자세는 경직을 감소시킬 수도 있고,
욕창이나 골다공증을 예방하는 효과도 있습니다.
- 휠체어 훈련
휠체어 훈련은 처음에는 실내의 평평한 곳에서
휠체어 밀기부터 시작해서 다양한 동작과 실외 훈련도 진행하게 됩니다.
휠체어 훈련 중에는 항상 욕창이 생기지 않도록 주의해야 하며,
욕창 예방을 위한 방석을 사용하는 것이 좋습니다.
- 보행 훈련
하위 흉수 손상 환자부터는 보행 훈련을
보조기나 장비, 도구를 사용하여 시도해 볼 수 있습니다.
*로봇 치료
로봇 보조 보행 장치를 이용하여 재활 치료를 돕습니다.
환자의 각 관절마다 정밀 센서가 부착된
로봇 다리를 착용하여 자신의 능력에 맞는 적절한 힘을 지원받으며
일반인의 걸음걸이에 가장 근접한 패턴의 보행 훈련을
장시간 지속적으로 할 수 있게 훈련합니다.
*작업 치료
일상생활 (식사, 배변, 옷 갈아입기 등)을 훈련합니다.
휠체어에서 침대, 의자, 바닥으로의 이동 훈련도 필요합니다.
또한, 키보드 타이핑, 전화 걸기, 글씨 쓰기 등
일상에서 필요한 동작 역시 작업 치료를 통해 훈련합니다.
*보조기
보조기를 활용하여 환자의 남은 기능을 최대화합니다.
사지 마비 환자의 경우, 상지 보조기 또는 일상생활
보조 도구를 제작하여 적용합니다.
하지 마비의 경우, 양측 하지 보조기를
제작하여 서기나 걷기를 훈련합니다.
각 환자의 특성에 맞는 휠체어를 안내합니다.
대전 웰니스병원의 입원 재활치료프로그램은
이러한 기능 손실을 최소화하고
환자의 기능 회복을 촉진하는 역할을 합니다.
작업치료 및 일상생활동작 훈련치료는
최대한 독립적인 일상생활동작을 할 수 있도록 개개인의
증상에 따라 1:1 맞춤 치료프로그램을 진행합니다.
또한, 협진을 통해 재활을 위한 통증을 조절하고
환자의 회복에 최선을 다하는 환경을 만들어가고 있습니다.
또, 환자와 환자 보호자의 의견을 수렴하고
의료진과 협진 및 회의를 통해
목표를 설정하고 달성하기 위한 노력을 합니다.
체계적 전문재활치료를 통해 장애를 최소화하고
일상의 복귀를 위해 최선을 다해
노력하고 있는 대전 웰니스병원이었습니다.
