안녕하세요.
대전 웰니스병원입니다.
최근 뇌졸중으로 전문적인 입원 재활치료를 받기 위해
많은 분께서 대전 웰니스병원을 찾아주시고 계십니다.
“손상된 뇌가 재활치료를 통해 기능이 회복될 수 있을까?”
라는 환자분의 질문에
“회복될 수 있다” 라고 답을 드릴 수 있겠는데요.
재활치료의 효과는 신경가소성으로 설명이 됩니다.
신경가소성은
인간의 뇌는 고정되어 있지 않고 지식이나 경험이 쌓이면서
변화하는 능력이 있다는 뇌신경학적 이론입니다.
뇌의 신경 경로가 외부의 자극과 경험, 학습에 의해
뇌 구조가 기능적으로 변화하고 재조직화되는 현상을 말하는데
이는 뇌경색, 뇌출혈 등으로 인한 뇌 손상 후에도
구조적, 기능적 변화를 수행할 수 있는 능력을 의미합니다.
다시 말해서
'뇌는 여러 환경 변화를 통해 기능이 좋아질 수 있다는 것'
이 뇌 가소성 이론입니다.
인간의 뇌는 학습 능력이 매우 뛰어나며,
학습은 건강한 사람이나 환자에 상관없이
뇌의 구조와 기능을 변화시킵니다.
뇌손상 후 신경세포의 기능 회복에
영향을 주는 인자에는 “운동” 이 있는데
그렇다면 운동은 어떠한 영향을 줄까요?
운동은 신경세포 수준으로부터
기억 및 인지 기능 향상에 이르기까지
뇌의 구조적, 기능적 개선에 긍정적인 영향을 미치며
이는 뇌혈관 및 신경조직 개선을 만들어내어
가소성이 더 향상되었다는 것을 뜻하기도 합니다.
운동은 신경세포를 활성화하고,
뇌의 대사, 산소 요구량을 증가시켜
뇌 혈류량의 상승을 유도합니다.
또한, 운동은 기억 영역의 부피를 증가시키며
인지기능뿐만 아니라 신체의 기능 회복에도
영향을 주는 것으로 보고되고 있습니다.
그럼 신경가소성에 대한 재활운동의 영향은 어떨까요?
특정 뇌 부위가 손상되면 뇌 신경의 기능 회복은
회귀적 학습 및 재학습에 의해 이루어질 수 있습니다.
환자가 특정 신체의 기능을 상실한 경우에
손상된 부분에서의 뉴런 활동이 재학습을 통해
다시 기능의 회복이 될 수 있다는 의미입니다.
뇌는 기억이나 활동에 필요한 기능을 다시 학습하고
해당 뉴런 회로를 재구성하려는 경향이 있으며
이를 통해 재활치료의 효과가 있음을 나타냅니다.
그 예로, 원숭이를 통한 신경가소성 연구가 있었습니다.
해당 연구에 의하면, 원숭이에서 손 운동 조절과 관계된
운동 영역을 담당하는 뇌 겉질의 작은 부분을 손상을 주어
뇌졸중과 유사한 증상을 유발하게 만들었습니다.
그 후, 수 일이 지나서 손 운동을 재훈련 한 결과,
원숭이 중 일부는 신경세포의 재구성이 형성되었고,
뇌 겉질에서 손상을 받은 손을 담당하는 영역이
상지와 어깨를 담당하는 영역으로까지
기존의 손상 영역을 넘어 확대된 것으로 보아
재활훈련이 손상된 운동 겉질 영역 주변에 영향을 주어
재구성과 통합으로 신경의 회복이 된다고 나타났습니다.
여기서 가장 중요한 점은..!
뇌 손상 후 재활의 강도와 재활을 시작하는 시기가
신경세포의 기능 회복에 많은 영향을 준다는 것입니다.
뇌 신경의 손상 후 장기간 능동적인 움직임이 부족하게 되면
주변의 손상을 받지 않은 영역들에까지
영향을 미치게 되어 기능 감소를 초래할 수 있습니다.
그러나 조기에 재활치료를 통해 운동을 재훈련하게 되면
뇌신경 영역에서 이어지는 손상을 예방할 수 있습니다.
뇌경색의 급성기 치료가 잘 끝나더라도,
후유증으로 반신마비나 언어장애, 보행장애,
연하장애(삼킴장애) 등이 남는 경우가 많습니다.
삶의 질을 높이기 위해서는
급성기 치료가 끝나고 난 뒤에는
뇌경색 후 적절한 재활치료가 꼭 필요합니다.
대전 웰니스병원은 여러 명의 재활의학 전문의들과 함께
많은 임상 경력을 가진 물리치료사와 작업치료사, 언어치료사가 근무하며
정형외과, 영상의학과, 마취통증의학과, 예방의학과, 소화기내과, 신장내과 등
여러 진료과목의 전문의들과 협진을 통해
환자분들의 빠른 쾌유와 사회복귀를 위해 노력합니다.
또한
대전 웰니스병원의 재활프로그램은
환자의 상태에 맞게 운동의 재학습을 포함한
기능적 훈련을 반복할 수 있는 환경을 만들고
다양한 치료 방법과 도구들을 조합하여
집중적이고 복합적인 재활, 도전적이며 성취 가능한 재활이라는
치료 목표를 달성하기 위해 다양한 방법으로 노력하고 있습니다.
행복한 일상으로 돌아갈 수 있도록
웰니스병원이 열심히 노력하겠습니다.
궁금하신 부분이 있으시면
언제든 상담을 통해 해결해드리겠습니다.